开塞露致过敏一例分析

　　临床资料

　　刘某 ,男 ,39岁 ,因车祸致肋骨骨折及左股骨、膑骨骨折 1小时于近日急诊入院。入院查体 :Ｔ 36.1℃、Ｐ106次 /分、Ｒ30次 /分、ＢＰ110/60ｍｍＨｇ ,神志清醒 ,气促 ,伤后无昏迷 ,无恶心呕吐 ,无伤口流血。主诉 :呼吸时胸痛明显 ,左下肢疼痛伴活动障碍。入院即予手术、抗炎和对症治疗。术后遵医嘱长期口服大黄苏打片 ,入院后 8天 ,因排便困难 ,遵医嘱给予开塞露 1枚塞肛 ,10分钟后主诉皮肤瘙痒 ,查体发现身体遍布红斑、丘疹 ,立即报告医生 ,遵医嘱给予非那根 25ｍｇ肌内注射、地塞米松 5ｍｇ静脉注射、氧气 2～ 3Ｌ/ｍｉｎ吸入。 15分钟后上诉症状缓解。

　　讨论

　　1.通过对病人入院时的评估 ,了解到患者无任何过敏史。

　　2.所使用的开塞露为混合制剂 ,主要药物成分为山梨醇 ,辅料为硫酸镁、苯甲酸钠。有资料表明 ,山梨醇及硫酸镁在临床运用上均有过敏反应的事例发生。

　　3.通过上述病例的分析我们得出结论 ,在进行药物治疗的过程中 ,无论是否需要做药物过敏试验 ,都应遵循护理查对制度 ,严密观察 ,及时预见 ,发现不良反应 ,及时报告并配合医生处理。

　　4.开塞露为临床常用的缓泻剂 ,虽引起过敏反应的事例少见 ,但鉴于过敏反应对患者造成后果的严重性 ,也应引起医护人员的注意 ,认真细致地做好各项护理工作。
 

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